113年:(醫檢)血液(2)
下列何者為使用輻射照射血品之目的?
A防止輸血後紫斑症
B防止移植物對宿主排斥疾病(GVHD)
C血品消毒
D防止非心因性肺水腫
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於「血品輻射照射」(irradiation of blood products)的臨床目的與適應症,特別為防止輸血相關之移植物對宿主排斥疾病(Transfusion-Associated Graft-Versus-Host Disease, TA-GVHD)。
選項分析
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選項A 防止輸血後紫斑症
輸血後紫斑症(Post-transfusion Purpura)係因受血者產生針對血小板表面抗原(如 HPA-1a)的自身免疫反應,導致嚴重血小板減少,其預防與治療主要靠高劑量免疫球蛋白或血小板專一性洗滌,而非對血品作輻射滅活。 -
選項B 防止移植物對宿主排斥疾病(GVHD)
TA-GVHD 乃由輸入血液中活性 T 淋巴球在受血者體內增殖並攻擊宿主組織所致,死亡率高達 90%以上。透過對含有活性淋巴球的血品施以 25 Gy 以上之 gamma 或 X 光照射,即可失活淋巴球、阻止其細胞分裂,從而有效預防 TA-GVHD (aabb.org)。 -
選項C 血品消毒
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