因無效的心臟搏出而導致肺積液的是下列何病？

本題觀念

本題核心在於心臟「有效搏出量」減少所造成的後續血液動力學改變，導致肺毛細血管靜水壓升高，進而引發肺泡內液體滲出，出現肺積液（pulmonary edema）的病理機轉。

選項分析

• 選項A acute coronary syndrome
  Acute coronary syndrome(ACS)係指心肌缺血所致的臨床綜合徵，包括不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗塞(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗塞(STEMI)。ACS主要表現為胸痛、血流供應不足，雖然嚴重時可併發左心衰竭而間接導致肺水腫，但ACS本身並非直接由「心臟有效輸出量不足」而持續產生肺積液的病態；它是急性冠狀動脈堵塞所致之缺血事件，非以肺積液為主要表徵的疾病。
• 選項B acute myocardial infarction
  Acute myocardial infarction(AMI)是指急性心肌壞死，主要表現也是胸痛、酵素上升等典型AMI表徵。嚴重AMI若造成大面積左心室功能不全，可引起急性心源性肺水腫，但這是「AMI併發心衰竭」的病程，而非所有AMI都必然導致肺積液；且題目是要「因無效心搏出」直接產生肺積液的疾病，AMI只是眾多病因之一，不是最適合的總稱。
• 選項C coronary artery syndrome

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