有關膽囊色素結石（pigment stones）的危險因素，下列何者最不相關？

本題觀念：

識別膽囊色素結石（pigment stones）與膽固醇結石（cholesterol stones）的差異，並掌握色素結石分為黑色素結石（black pigment stones）與棕色素結石（brown pigment stones），其主要危險因子各不相同。黑色素結石多因血紅素分解產物（主要是bilirubin）過多而在無菌膽汁中形成，棕色素結石則在細菌感染與膽道滯留（stasis）時發展。

選項分析

• 選項A　慢性溶血（chronic hemolysis）
  • 慢性溶血造成血紅素持續分解，導致bilirubin排入膽汁中過量，促使黑色素結石形成。
  • 臨床常見於sickle cell anemia、hereditary spherocytosis等溶血性貧血患者，結石組成以calcium bilirubinate為主。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B　膽道感染（biliary infection）
  • 細菌（常見Enterococcus、E. coli等）在膽道內持久定植，產生β-glucuronidase等酵素，使conjugated bi

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