自體免疫胰臟炎（autoimmune pancreatitis）病理切片下顯示以胰管為中心的混合炎症浸潤（duct-centric mixed inflammatory infiltration），有許多漿細胞（plasma cell）浸潤、纖維化及靜脈炎（venulitis），血液及組織中何種IgG會升高？

本題觀念：

聚焦在自體免疫胰臟炎（autoimmune pancreatitis, AIP）第1型（又稱 lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis）何種 IgG subclass 在組織與血清中顯著增高。第1型 AIP 屬於 IgG4-related disease，主要特徵包括胰管為中心之淋巴漿細胞浸潤、storiform fibrosis 及 obliterative venulitis，同時伴隨大量 IgG4 陽性漿細胞。

選項分析

• 選項 A (IgG1)
  IgG1 是回應蛋白抗原並常見於病毒、蛋白質疫苗的免疫反應中，與 AIP 的典型組織學特徵並不相符，也未見於此疾病有升高報告(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項 B (IgG2)
  IgG2 常參與對多醣類抗原（如細菌莢膜多醣）的免疫反應，與淋巴漿細胞型慢性胰臟炎之病理與血清變化無關。

• 選項 C (IgG3)
  IgG3 擅長活化補體系統，常見於對蛋白質抗原的急性免疫反應，並非自體免疫胰臟炎第1型之標誌性 subclass。

• 選項 D (IgG4)

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