113年:(醫檢)病生理(1)
有關水腎（hydronephrosis），下列敘述何者錯誤？
A可見腎盂（pelvis）及腎盞（calyces）擴張
B可見腎實質萎縮
C急性感染後腎絲球腎炎（acute post-infectious glomerulonephritis）為主要病因
D脊髓損傷引起的膀胱麻痺也是病因之一
詳細解析
本題觀念：
本題探討hydronephrosis（水腎）之影像與病理改變，以及常見之病因。hydronephrosis是因泌尿道下游阻塞或返流所致，導致腎盂（pelvis）及腎盞（calyces）積水擴張，長期可壓迫腎實質，引起腎皮質及髓質薄化、萎縮，影響腎功能。
選項分析
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選項A
「可見腎盂（pelvis）及腎盞（calyces）擴張」
hydronephrosis即指collecting system（腎盂及腎盞）擴張，為診斷要件之一。超音波及CT影像都可見到明顯的calyceal-pelvicalyceal系統擴張(en.wikipedia.org)。 -
選項B
「可見腎實質萎縮」
持續阻塞下，因collecting system壓迫，導致腎皮質及髓質薄化、萎縮，慢性hydronephrosis影像可見parenchymal thinning或atrophy(meddean.luc.edu)。
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