111年:(醫檢)病生理(1)
下列何者為引起急性腎衰竭最常見的原因？
A急性藥物性間質腎炎（ acute drug-induced interstitial nephritis ）
B急性感染後腎絲球腎炎（ acute post-infectious glomerulonephritis ）
C急性腎小管壞死（ acute tubular necrosis ）
D急性腎盂腎炎（ acute pyelonephritis ）
詳細解析
本題觀念：
急性腎損傷（acute kidney injury, AKI，又稱急性腎衰竭）依解剖部位可分為前腎性（prerenal）、腎內性（intrinsic）與腎後性（postrenal）三大類，其中腎內性又可細分為血管、腎小球、間質及腎小管病變。鑑別各類型常見病因，有助臨床迅速判定病灶並進行對症處置。本題重點在於：在所有AKI病人當中，最常見的病理類型及其代表病因為何。
選項分析
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選項A 急性藥物性間質腎炎（acute drug-induced interstitial nephritis）
急性間質腎炎（AIN）屬於腎內性AKI的間質組織病變，多由藥物（如NSAIDs、β-lactam類、PPIs）或感染引起。臨床常見症狀包括發燒、皮疹、嗜酸白血球尿。統計院內AKI病因中，AIN只佔約2%（AIN 2%） (ncbi.nlm.nih.gov)，遠低於本題選項C。 -
選項B 急性感染後腎絲球腎炎（acute post-infectious glomerulonephritis）
急性感染後腎小球腎炎屬於腎小球病變，典型於兒童化膿性鏈球菌感染後出現血尿、水腫、高血壓等症狀，但在
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