有關vitamin K-dependent（VKD）凝血相關因子的敘述，下列何者最適當？

本題觀念：

本題考查 Vitamin K-dependent（VKD）凝血相關因子的生化特性，核心在於 γ-carboxylation 反應的催化酵素、輔酶形式、產物功能，以及 VKD 因子是否全部具有 serine protease 活性。

選項分析

• 選項A 參與凝血與抗凝血作用者皆為serine protease 此敘述錯誤。VKD 凝血因子中，參與凝血的 FII（thrombin）、FVII、FIX、FX，以及參與抗凝血的 Protein C，確實都是 serine protease。然而，同為 VKD 抗凝血因子的 Protein S 並非 serine protease，而是一個非酵素性的 cofactor（輔因子）。Protein S 的分子結構由 N 端 Gla domain、Thrombin-Sensitive Region、四個 EGF-like domain 及 sex hormone globulin binding domain 所組成，不含 serine protease domain，故本身不具蛋白酶活性。Protein S 在血漿中的功能是作為 activated Protein C（APC）的非酵素輔因子，協助 APC 加速降解 FVa 及 FVIIIa，從而發揮抗凝血作用。因此「參與凝血與抗凝血者皆

...（解析預覽）...