鈣離子是與 prothrombin 何種結構結合後，而活化其凝血作用？

本題觀念：

本題考查的是維生素K依賴性凝血因子（Vitamin K-dependent coagulation factors）的結構與功能，特別是**鈣離子（$Ca^{2+}$）**在凝血酶原（Prothrombin, Factor II）活化過程中的角色。核心機制在於鈣離子如何透過與特定的氨基酸修飾結構結合，將凝血因子「錨定」在磷脂質膜上，進而促進凝血級聯反應。

選項分析

• A. $\gamma$–carboxyglutamate (Gla)：正確。
  • 機制：凝血酶原（Prothrombin）及其他維生素K依賴因子（如因子 VII, IX, X, Protein C, Protein S）的前驅物，在肝臟合成後需要經過轉譯後修飾。在維生素K作為輔因子（cofactor）的參與下，其N端的麩胺酸（Glutamate, Glu）殘基會被$\gamma$-glutamyl carboxylase羧化，形成$\gamma$-羧基麩胺酸（$\gamma$-carboxyglutamate, Gla）。
  • 鈣離子結合：Gla 殘基帶有兩個負電荷的羧基（-COO⁻），這使其成為高效的鈣離子螯合劑。
  • 活化關鍵：當鈣離子與 Gla 結合後，會誘導蛋白質構型改

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