尿液在室溫中久置，細胞和圓柱體分解與下列何者最有相關？

本題觀念：

本題探討尿液樣本在室溫放置時，尿中形成元素（細胞和圓柱體）分解與保存條件之關係，重點在於尿液的張度（osmolality）與pH 對細胞完整度和圓柱體穩定性的影響。

選項分析

• 選項A 低張尿液與鹼性尿
  低張（hypotonic）尿液中，細胞處於較低滲透壓環境，水分內流導致細胞腫脹、細胞膜破裂；同時鹼性（pH＞7）環境會加速蛋白質（包括Tamm–Horsfall protein所構成的圓柱體）溶解與降解。二者合併最易造成細胞與圓柱體分解，符合題意。(clinical-laboratory-diagnostics.com)

• 選項B 高張尿液與鹼性尿
  雖然鹼性尿會促進圓柱體降解，但高張（hypertonic）尿液使細胞脫水、縮小，反而減少細胞腫脹破裂的機會，整體分解程度不及低張＋鹼性組合，因而不如選項A。

• 選項C 低張尿液與酸性尿
  低張可導致細胞腫脹破裂，但酸性（pH＜7）環境下圓柱體蛋白質更趨凝集、穩定，不易溶解；因此細胞雖會破裂，圓柱體卻較能保存，整體分解不如選項A。

• 選項D 高張尿液與酸性尿
  高張及酸性均有助於保護細胞與圓柱體：高張使細胞縮小、不易破裂；

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