有關尿液性質的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

尿液常規檢查 (Urinalysis) 的判讀——了解各種異常成分 (WBC、Glucose、Ketone、Casts) 與其常見臨床意義。

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選項分析

A. 泌尿道感染病人尿液中的白血球可能高於正常值
• 正常 WBC < 5 個/HPF。
• UTI 時黏膜受菌侵襲，WBC 滲入尿液造成化膿 (pyuria)，因此白血球數明顯上升。
→ 敘述正確。

B. 糖尿病病人的尿液中可能出現葡萄糖
• 當血糖 > 腎臟葡萄糖閾值 (~180 mg/dL) 時，腎小管重吸收飽和，葡萄糖即出現在尿中 (glucosuria)。
• 未控制或新診斷的 diabetes mellitus 最常見。
→ 敘述正確。

C. 長期嘔吐者的尿液中可能出現酮體
• 長期嘔吐/飢餓 → 葡萄糖攝取不足 → 脂肪大量分解 → Acetoacetate、β-hydroxybutyrate、Acetone 形成並自尿中排出。
• 酮體可由試紙呈陽性反應。
→ 敘述正確。

D. 肝臟疾病者的尿液中可能出現圓柱體
• 圓柱體 (casts) 是在腎小管腔內由 Tamm-Horsfall 蛋白與各種細胞/顆粒凝集而成，反映「腎實質」受損，如腎絲球腎炎 (RBC casts)、腎盂腎炎 (WBC casts)、腎小管壞死

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