113年:(醫檢)檢驗(1)
關於oxaliplatin的敘述，下列何者最不適當？
Aoxaliplatin會造成細胞的微衛星不穩定
Boxaliplatin會與核酸結合造成核酸結構異常
C核酸修復活性高的腫瘤細胞會對oxaliplatin具抗藥性
D腫瘤細胞內是由excision repair cross complementing 1（ERCC1）負責修復oxaliplatin所造成的核酸損 傷
詳細解析
本題觀念：
探討oxaliplatin（OXA）作為鉑類化療藥物的作用機轉，包括它如何與DNA交互作用以形成加合物（adducts）、造成DNA結構改變，以及腫瘤細胞透過何種DNA修復途徑（以NER為主）來修復這些加合物並產生抗藥性。同時檢視OXA與微衛星不穩定性（MSI）及錯配修復（MMR）系統之間的關係。
選項分析
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選項A
「oxaliplatin會造成細胞的微衛星不穩定」
MSI是因MMR基因（如MLH1、MSH2等）功能喪失而形成的現象，並非oxaliplatin直接誘發。文獻指出oxaliplatin–DNA加合物不被MMR辨識，其細胞毒性與MMR功能呈現獨立關係，且OXA不會誘導MSI (aacrjournals.org)，因此此敘述最不適當。 -
選項B
「oxaliplatin會與核酸結合造成核酸結構異常」
鉑類化療藥物經過活化後會與DNA上鳥嘌呤或胞嘧啶殘基的N7位點形成交聯，導致intrastrand及interstrand crossli
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