113年:(醫檢)微生(1)

下列何者為最常見造香港腳的真菌?

ATrichophyton rubrum
BEpidermophyton floccosum
CMicrosporum canis
DNannizzia gypsea

詳細解析

本題觀念:

本題核心在於「香港腳」(tinea pedis)的病原菌種類與流行病學。香港腳屬於皮癬(dermatophytosis)的一種,主要由角質喜好性(keratinophilic)的皮癬菌(dermatophytes)感染趾間或足底所致。理解不同Dermatophyte屬與種的流行頻率,是正確判斷最常見病原的關鍵。

選項分析

  • 選項A Trichophyton rubrum
    – 多項研究指出,T. rubrum是全球最常見的皮癬菌感染來源,佔慢性及間斷型香港腳病例超過2/3,甚至可達76%以上;二戰以後因人口遷移而廣泛傳播,主導全球皮癬菌感染流行趨勢(clinicalmolecularallergy.biomedcentral.com)。
    – 在北美、歐洲及亞洲皆為第一位病原;介皮層(stratum corneum)內孢子與菌絲滋生,往往呈慢性、反覆且不易根治。

  • 選項B Epidermophyton floccosum
    – 同屬人源型(anthropophilic)皮癬菌,可引起tinea pedis與tinea crur

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