113年:(醫檢)免疫病毒(1)
關於HPV檢測,下列何者具有較高敏感度?
A以核酸擴增法(nucleic acid amplification)檢測HPV DNA
B以訊號放大法(signal amplification)檢測HPV DNA
C抗原檢測
D以原位雜交反應(in situ hybridization)檢測細胞中病毒核酸
詳細解析
本題觀念:
本題探討不同HPV檢測技術間的敏感度差異,核心在於「目標擴增(target amplification)」、「訊號放大(signal amplification)」與「非擴增雜交」等分子診斷原理及其臨床應用優缺點。
選項分析
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選項A 以核酸擴增法(nucleic acid amplification)檢測HPV DNA
核酸擴增法(以PCR為代表)乃針對HPV DNA特定序列進行指數倍擴增,可在樣本中即使只有少量病毒時也放大至可偵測濃度,故擁有極高分析敏感度。實證數據顯示PCR對HPV DNA的檢測敏感度在90%以上,並且優於其他非擴增及訊號擴增法 (journals.sagepub.com)。 -
選項B 以訊號放大法(signal amplification)檢測HPV DNA
Hybrid Capture II屬於訊號放大技術,透過捕捉探針與RNA探針雜交後,再以化學發光方式放大訊號。其敏感度接近PCR,但通常略低於最佳化條件下的PCR;臨床研究中HC2對CIN2+的敏感度約在90–93%之間,而PCR則可達95%以上 ([pubmed.ncb
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