113年:(醫檢)免疫病毒(1)

下列何種B型肝炎病毒蛋白質所引發之抗體,與病毒複製之顯著下降最相關?

A核心(core)抗原
Be 抗原
C聚合酶(polymerase)蛋白質
DX 蛋白質

詳細解析

本題觀念:

本題考察B型肝炎病毒(HBV)抗原與抗體標誌對病毒複製活動的指標價值。其中,HBeAg的存在代表高度病毒複製與感染力;而其對應的抗體anti-HBe出現通常意味著HBeAg下降、病毒複製減弱,為自然感染或治療後良好免疫控制的標誌(hepatitisb.uw.edu)。

選項分析

  • 選項A 核心(core)抗原 (HBcAg) 所引發的抗體 (anti-HBc)
    – IgM anti-HBc:急性感染早期指標;IgG anti-HBc:過去感染或慢性感染指標
    – anti-HBc僅代表曾暴露或感染,並非病毒複製量的直接變動指標;病毒DNA濃度變化與anti-HBc水平無明顯相關,故不適合作為複製下降的代表。

  • 選項B e抗原 (HBeAg) 所引發的抗體 (anti-HBe)
    – HBeAg為可溶性抗原,分泌於血中,其存在與高HBV DNA濃度、高感染力密切相關
    – anti-HBe Seroconversion(HBeAg轉為anti-HBe)後,HBV DNA可觀察到顯著下降,且多數患者肝指數正常化,肝組織改善;量化P

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