下列何種壞死組織仍保有其外型輪廓？

本題觀念：

本題考察各種壞死型態的顯微與肉眼形態學差異，特別是「組織結構是否保留」的特徵。不同壞死機制中，蛋白質變性、酵素消化方式不同，導致微細結構或外形輪廓有無保留的差異。

選項分析

• 選項A 凝固性壞死（coagulative necrosis）
  凝固性壞死主要因缺血缺氧造成細胞蛋白質凝固變性，使蛋白酶無法分解細胞結構，組織輪廓（ghost cells）仍可在數日內於顯微鏡下辨認，儘管細胞核消失或破碎，但細胞形態仍大致維持(librepathology.org)。此種壞死多見於心肌、腎臟、脾臟等器官缺血性梗塞區，唯大腦因含豐富水分，則表現為膠狀壞死。

• 選項B 乾酪性壞死（caseous necrosis）
  乾酪性壞死結合凝固與液化壞死特性，遭感染的組織因免疫反應導致細胞與基質完全變性，形成鬆散、酥鬆如乾酪的碎片狀壞死物，組織架構全然毀損，顯微鏡下無法見細胞輪廓([elsevier-elibrary.com](https://elsevier-elibrary.com/contents/fullcontent/15185728/epubcontent_v2/OPS/xhtml/chp00

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