112年:(醫檢)血液(1)
關於紅血球內的葡萄糖代謝，下列敘述何者正確？
A經糖解作用（glycolysis）與檸檬酸循環（TCA cycle）產生大量 ATP分子
B產生 NADPH，協同 methemoglobin reductase 將 methemoglobin 還原為 hemoglobin
C產生 NADPH，維持紅血球內還原態 glutathione（GSH）以保護紅血球細胞膜及血色素，降低氧化傷害
D產生 2,3-DPG，增加血色素與氧分子親和力
詳細解析
本題觀念：
紅血球內葡萄糖主要經兩條途徑代謝：
- 糖解作用（glycolysis）──在細胞質中無氧進行，產生少量 ATP 和 NADH，並透過 Rapoport–Luebering shunt 產生 2,3-BPG。
- 五碳糖磷酸途徑（pentose phosphate pathway, PPP）──產生 NADPH，用以維持還原型 glutathione，保護紅血球免於氧化傷害。
選項分析
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選項A
紅血球無線粒體，無法進行 TCA cycle，故其 ATP 來源僅限於無氧糖解，每葡萄糖淨產約 2 分子 ATP，遠不足「大量」ATP，A 錯誤。 -
選項B
Methemoglobin reductase 主要使用 NADH 作為電子供體，源自於糖解作用；PPP 所產 NADPH 主要供 glutathione reductase 等抗氧化系統，不直接參與 methemoglobin 還原，B 誤。 -
選項C
PPP 產生 NADPH，glutathione reductase 以 NADPH 將二硫鍵形式的 GSSG 還原為 GSH，GSH 再由 glutathione peroxidase 清除 H₂O₂，保護紅血球細胞膜與血色素免受氧化傷害。此敘述正確 ([pubmed.ncbi.nlm
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