112年:(醫檢)檢驗(2)

感染下列何種絲蟲,最好在日間採血抹片染色檢查,因其微絲蟲( microfilaria )出現在感染者末梢血液具有日間週期性?

A馬來絲蟲(Brugia malayi)
B斑氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)
C帝文絲蟲(Brugia timori)
D羅阿絲蟲(Loa loa)

詳細解析

本題觀念:

本題核心在於認識不同絲蟲(microfilariae)在末梢血液中的週期性(periodicity):某些species傾向夜間(high nocturnal periodicity)出現,某些則為日間(high diurnal periodicity),決定最佳採血時點以提高顯微鏡檢出率。

選項分析

  • 選項A 馬來絲蟲(Brugia malayi)
    Brugia malayi的microfilariae有sheath,週期多為夜行性(nocturnal periodicity),在22:00–02:00間血中濃度最高,需夜間採血檢查,日間則易漏檢 (cdc.gov)

  • 選項B 斑氏絲蟲(Wuchereria bancrofti)
    W. bancrofti的microfilariae同樣為sheated且典型呈夜行性(nocturnal periodicity),最適採血時間為深夜(約00:00–02:00),不符合日間採血條件 ([cdc.gov](https://www.cdc.gov/dpdx/lymphaticFilariasis/?utm_sour

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