利用 Westgard 多規則方法（Westgard multirule）協助確認實驗室品管問題時，若出現 2 2S與 10 x的訊息，表示該檢驗可能存在何種誤差需要修正？

本題觀念：

本題核心在於 Westgard 多規則（Westgard multirule）於實驗室品管中，用以偵測並區分隨機誤差與系統性誤差。特別是當 QC 資料同時觸發 2 2S 與 10X 規則時，代表何種誤差需進行修正。

選項分析

• 選項A 隨機性誤差（random error）
  隨機誤差通常由偶發的操作波動或環境干擾所引起，對應 Westgard 規則主要為 1 3S 與 R4S。若只見單一點超過 ±3 SD（1 3S），或同一 run 內兩控制值相差 ≥4 SD（R4S），都屬隨機誤差。2 2S 與 10X 並非隨機性誤差偵測規則，因此此選項不符。

• 選項B 確效性誤差（validation error）
  “validation error” 一詞用於驗證程序（方法驗證）中，不屬於日常 QC 規則分類。Westgard 規則並未以「確效性誤差」區分誤差性質，故此選項錯誤。

• 選項C 系統性誤差（systematic error）
  2 2S 規則：兩個連續控制值均超出同一側 ±2 SD，專門用來偵測系統性偏移（shift），需立即拒絕並排查原因；10X 規則：10 次連續控制值皆落在平均值同側，指示長期累積性偏差。兩者皆屬系統性誤差偵測規則，暗示試驗儀器或試劑出現偏移或校正問題，需修正。

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