112年:(醫檢)生化(1)
有關胰臟癌腫瘤標誌的檢驗，下列敘述何者錯誤？
A最常用的血液腫瘤標誌為 CA 19-9
BCA 19-9 的陽性預測率高，適合用於胰臟癌的篩檢
C血液中 CA 19-9 的升高，可能代表腫瘤進程快速或惡化
D利用 ELISA 的方法，可以測量血液中 CA 19-9 的量
詳細解析
本題觀念：
胰臟癌最常使用的血清腫瘤標誌 CA 19-9 在診斷、篩檢、預後評估及監測治療反應上的臨床應用與限制
選項分析
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選項A
CA 19-9 為胰臟癌最廣為研究及使用之血清腫瘤標誌物。大量文獻及臨床指引皆以 CA 19-9 作為胰臟癌生物標誌的黃金標準之一，並用於術前評估及治療後追蹤 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
CA 19-9 的陽性預測率（PPV）非常低。無症狀一般人群中 PPV 約 0.9%（研究報告），僅在高危族群或症狀明顯者診斷前評估時才具價值，並不適用於一般族群之篩檢，否則偽陽性率高、導致不必要之檢查與焦慮 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
血中 CA 19-9 濃度升高常與腫瘤負荷增加、進展迅速及預後較差相關。研究顯示，術前 CA 19-9 ＞37 U/mL 與較高不可根治比例及縮短生存期顯著相關 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://
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