癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）最不適用於評估下列何種癌症？

本題觀念：

本題聚焦於腫瘤標記物（tumor markers）在不同癌症中的適用性，特別是carcinoembryonic antigen（CEA）主要用於來源自上皮細胞之腺癌的追蹤與預後評估，但不適用於非上皮來源之血液腫瘤，如白血病。

選項分析

• 選項A 大腸直腸癌
  CEA 最為常用於大腸直腸癌的術後追蹤和復發監測。大腸直腸癌患者在術前約有 60%-80% 會有 CEA 升高，術後若復發，CEA 水準常先於影像學檢查升高，具有良好敏感性與特異性。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

• 選項B 血癌
  白血病屬於血液系統惡性腫瘤，標準追蹤多使用白血球分化抗原（如 CD19、CD33）等血液腫瘤標記物，CEA 並非其常規監測指標。國家癌症研究所（NCI）腫瘤標記物列表中，CEA 只列為「Colorectal cancer and some other epithelial cancers」，而对白血病與淋巴瘤則使用 CD19、CD20、CD22、CD25、CD30、CD33 等標記。([cancer.gov](https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-stag

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