112年:(醫檢)生化(2)

非酒精性脂肪肝疾病常見症狀,下列敘述何者錯誤?

Aferritin上升
B血脂異常
C常具有代謝症候群症狀與胰島素抗性
D較少發生於肥胖的人

詳細解析

本題觀念:

非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)係指在無顯著酒精攝取的條件下,肝臟累積脂肪超過5%的一種肝臟病變,臨床上常與肥胖、代謝症候群、胰島素抗性及血脂異常高度重疊,同時也可伴隨發炎反應,造成血中急性反應蛋白(如ferritin)升高。

選項分析

  • 選項A ferritin上升
    ‧ 多項研究顯示,NAFLD患者常見血清ferritin增高,原因包括系統性發炎與肝內鐵質堆積。且ferritin >1.5×ULN與NASH、肝纖維化風險呈正相關,為預測疾病嚴重度的獨立指標之一(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 血脂異常
    ‧ NAFLD患者常伴隨高三酸甘油酯、總膽固醇、低密度脂蛋白及低高密度脂蛋白,研究中NAFLD組的LDL、TGL與總膽固醇顯著高於對照組,且HDL顯著較低(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C 常具有代謝症候群症狀與胰島素抗性
    ‧ NAFLD被視為代謝症候群的「肝臟表現型」,超過半數患者符合代謝症候群診斷標準,並普遍存

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