112年:(醫檢)免疫病毒(1)
下列有關免疫擴散法偵測莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)感染的敘述,何者正確?
A反應結果出現 H和 M 帶狀( bands )同時出現,代表為復發反應( regression infection )
B反應結果觀察到只出現 M 帶狀( bands ),代表為早期感染( early infection )
CM帶狀( bands)會比 H 帶狀的訊號更早消失
DM帶狀( bands)會比 H 帶狀的訊號晚出現
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於 Histoplasma capsulatum 感染時,免疫擴散法(immunodiffusion)檢測中 M(mycelial)及 H(histoplasmin)兩種 precipitin 帶的出現時機與消長關係,以及其對應臨床感染時程。
選項分析
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選項A
敘述「H和M帶同時出現代表復發反應(regression infection)」。實際上,M帶先於H帶出現,且H帶幾乎總是伴隨M帶,二者同時出現反而提示近期或活動性感染,而非僅僅是「復發」⟂ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。因此此選項錯誤。 -
選項B
敘述「僅出現M帶,代表早期感染」。文獻指出,M precipitin band 通常在感染後最先出現,常見於症狀出現後一個月以內,且可獨立存在於早期及慢性階段,而H帶尚未形成時,多僅見到M帶⟂ (ncbi.nlm.nih.gov)。此選項正確。 -
選項C
敘述「M帶會比H帶更早消失」。實際相反,H帶在感染後較晚出現,但於
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