112年:(醫檢)免疫病毒(2)
節媒病毒（ Arbovirus ）感染的實驗室檢查，下列敘述何者錯誤？
A一般是收集血液或血清檢體做核酸或血清學檢查
B核酸檢查，採檢最佳時間點是發病 5 天內
CIgM是急性抗體，發病後即可採檢到
DIgG抗體出現在發病幾週後，並繼續多年
詳細解析
本題觀念：
核心在於Arbovirus（節媒病毒）感染的實驗室檢查：包含標本類型（血液/血清或CSF）、核酸檢測（PCR）的取樣時機，以及IgM與IgG抗體的動態變化。
選項分析
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選項A
一般以血液或血清標本進行核酸（PCR）與血清學檢查。
收集急性期血清（3–10天內）與對照期血清（發病後2–3週）是CDC及各大實驗室慣例，均採用血清作為主要檢體進行IgM/IgG ELISA或中和試驗；對於神經型病例，亦可採集CSF做IgM檢測。此敘述正確。 (cdc.gov) -
選項B
核酸檢查（PCR）最佳採檢時機大都在發病後前5天內。
以Dengue、Chikungunya等常見節媒病毒為例，Day 1–3以PCR為主，Day 4–7可同時檢驗PCR與IgM/IgG，7天後則以血清學（IgM/IgG）為主；WHO建議對於任何Arbovirus呈病程＜7天者以NAT（PCR）檢測；臨床常簡化為5天內進行核酸檢查。此敘述為常用且合理的概括，故為正確。 ([hip.phila.gov](h
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