113年:(醫檢)免疫病毒(2)
有關IgM enzyme immunoassay（EIA）的敘述，下列何者最不適當？
A可使用的檢體包括血清及CSF
B檢體中若含有rheumatoid factor（RF）會造成偽陰性（false negative）
C某些病毒感染（ex. West Nile virus）其IgM抗體陽性反應可長達3個月
D檢體中含有高濃度IgG可能會造成偽陰性（false negative）的結果
詳細解析
本題觀念：
IgM enzyme immunoassay（EIA）中常見的干擾來源與檢體適用性，包括Rheumatoid factor（RF）與高濃度IgG的影響，以及檢測IgM抗體於血清及腦脊髓液（CSF）的臨床意義。
選項分析
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選項A
Serum及CSF均可用於IgM EIA檢測。對於中樞神經系統感染（如West Nile virus），CSF中的IgM偵測與血清同樣是診斷依據，符合CDC臨床檢驗指引。(cdc.gov) -
選項B
Rheumatoid factor（RF）為自體產生的抗IgG Fc段之IgM抗體，可與固相或標記之IgG結合，導致非特異性信號增強，進而產生假陽性（false positive）結果；並非假陰性（false negative）。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C
West Nile virus-specific IgM抗體通常於病程3–8天出現，持續時間約30–90天，臨床上
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