長期暴露於砷（ arsenic ）所引起最常見之皮膚病變為下列何者？

本題觀念：

慢性 arsenic 暴露最典型且最早出現的皮膚病變為 hyperpigmentation（色素沉著）及 hyperkeratosis（過度角化），尤其常見於軀幹出現斑點狀的「raindrop」色素改變及掌跖部的角化增生。

選項分析

• 選項A 過度角化與色素沉積（hyperkeratosis and hyperpigmentation）
  慢性 arsenic 毒性患者最常見的皮膚改變即為 hyperpigmentation 及 hyperkeratosis。Hyperpigmentation 可呈「raindrop on a dusty road」外觀；hyperkeratosis 多發於掌跖部，有時形成角化丘疹或斑塊(archive.cdc.gov)。
• 選項B 櫻桃紅色（cherry red）變化
  此顏色改變多見於一氧化碳中毒或硝酸鹽中毒，與 arsenic 暴露無關，故排除。
• 選項C 黑色素瘤（melanoma）
  雖慢性 arsenic 可增加非黑色素皮膚癌（例如鱗狀細胞癌、基底細胞癌、Bowen 病）的風險

...（解析預覽）...