111年:(醫檢)病生理(2)
下列關於再生不良性貧血( aplastic anemia )的敘述,何者錯誤?
A全能骨髓幹細胞( multipotent myeloid stem cells )受抑制
B可能和使用藥物有關
C大部分的案例屬自發性( idiopathic )
D會有脾臟腫大
詳細解析
本題觀念:
再生不良性貧血(aplastic anemia)是骨髓造血幹細胞遭到破壞或抑制,導致全血球系(紅血球、白血球、血小板)生成不足,骨髓呈顯著低度(或無)細胞性,臨床表現為嚴重的貧血、感染風險及出血傾向。重要鑑別特徵包括典型缺乏脾腫大。
選項分析
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選項A 全能骨髓幹細胞(multipotent myeloid stem cells)受抑制
再生不良性貧血的核心病理即為骨髓幹細胞受免疫或毒性因子攻擊,導致造血停滯,骨髓細胞性顯著降低或消失,符合多能骨髓幹細胞受到抑制的描述。True (mayoclinic.org) -
選項B 可能和使用藥物有關
多種藥物(如chloramphenicol、金製劑、抗癲癇藥、某些抗生素及化療藥)或化學物質(benzene、農藥)皆可誘發aplastic anemia,多為藥物或化學品誘發型,再生不良性貧血中藥物誘因佔顯著比例。True ([mayoclinic.org](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/apl
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