111年:(醫檢)血液(2)

下列何種方法可以檢測病患紅血球上是否已經吸附抗體或補體?

A唾液酸水解反應
B蛋白酶水解反應
C間接抗球蛋白反應
D直接抗球蛋白反應

詳細解析

本題觀念:

本題探討的核心為抗人球蛋白試驗(Coombs test)中直接抗人球蛋白反應(direct antiglobulin test, DAT)與間接抗人球蛋白反應(indirect antiglobulin test, IAT)的區別與用途。直接試驗用於檢測患者體內紅血球表面是否已有IgG抗體或補體C3的吸附;間接試驗則用於檢測血清中未結合於紅血球的自由抗體。

選項分析

  • 選項A 唾液酸水解反應
    唾液酸(水解)反應通常應用於神經節苷脂(gangliosides)或糖蛋白結構分析,與檢測紅血球表面吸附抗體或補體無關,故排除。

  • 選項B 蛋白酶水解反應
    蛋白酶(水解)可用於消化紅血球表面某些抗原以鑑別血型抗原(例如Rh系統不同抗原對蛋白酶敏感度差異),但此方法不具檢測紅血球上是否已有抗體或補體吸附之功能,非本題所求。

  • 選項C 間接抗球蛋白反應
    間接抗人球蛋白試驗(IAT)乃將患者血清(含游離抗體)與已知抗原表型的紅血球孵育,洗滌後加入抗人球蛋白試劑,觀察凝集,判讀血清中有無抗紅血球抗體,並不直接評估患者紅血球表面已吸附抗體或補體(ncbi.nlm.nih.gov)。

...(解析預覽)...