111年:(醫檢)生化(2)
測定血液中 C-peptide 濃度,可間接評估下列何種物質之濃度?
A葡萄糖( glucose)
B糖化血紅素( HbA1c)
C胰島素( insulin)
D肝醣( glycogen)
詳細解析
本題觀念:
C-peptide(連接胜肽)是proinsulin切割產生成熟insulin時同時釋放的副產物,與insulin以等摩爾分泌;因C-peptide不經肝臟大幅提取、代謝清除較慢且無胰島素治療干擾,血中C-peptide濃度可間接反映內源性insulin的分泌量。
選項分析
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選項A 葡萄糖(glucose)
測定血中glucose可直接反映即時血糖水平,非透過C-peptide評估。C-peptide濃度主要與insulin分泌相關,與血糖高低無必然定量關係,排除。 -
選項B 糖化血紅素(HbA1c)
HbA1c反映過去2–3個月平均血糖濃度,與胰島素分泌量無直接連結,測C-peptide不提供HbA1c資訊,排除。 -
選項C 胰島素(insulin)
Proinsulin在β細胞內被酶切,產生一分子insulin與一分子C-peptide,二者等摩爾分泌;血中C-peptide因缺乏肝首過效應,能更可靠、穩定地反映胰島β細胞分泌insulin的速率及量。故測C-peptide可間接評估insulin濃度,為正確選項 ([dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com](https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1
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