111年:(醫檢)病生理(1)
下列何種心臟超音波檢查模式,最適合用於量化瓣膜逆流之評估?
AB模式
B彩色杜卜勒
C脈衝式杜卜勒( pulsed wave Doppler )
DM模式
詳細解析
本題觀念:
此題在考「超音波檢查模式」與「心臟瓣膜逆流定量評估」的對應關係。要判斷哪一種超音波模式最適合用於量化(regurgitation quantification)經常使用的指標,如regurgitant jet area、vena contracta width、PISA (proximal isovelocity surface area) 等。
選項分析
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選項A B模式
B-mode (2D brightness mode) 主要描繪心臟構造與攔截面解剖,無法直接提供血流速度或流向資訊,對逆流的定量評估缺乏流速與面積的量測資料,因此不適合用於量化瓣膜逆流。 -
選項B 彩色杜卜勒
Color Flow Doppler 在2D影像上以色彩疊加顯示血流方向與速度分佈,可直觀觀察逆流噴射波束的大小與分佈,並可進一步測量: • regurgitant jet area 與 jet area/left atrial area 比值
• vena contracta width
• PISA 方法計算有效逆流孔面積(EROA)與regurgitant volume (RVol)
這些量化參數廣泛應用於Native及Prosthetic瓣膜逆流嚴重度分級,為主要且最直觀的定量工具 ([pubmed.nc
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