112年:(醫檢)病生理(2)

有關心臟超音波臨床應用,下列何者錯誤?

A可以偵測心包膜積水
BM mode超音波常用以測量心臟收縮分率
C利用 2D來偵測瓣膜逆流
D利用 Doppler來評估瓣膜狹窄程度

詳細解析

本題觀念:

心臟超音波檢查(echocardiography)常用三種成像模式──M-mode、2D(兩維)及Doppler,各自適用於不同的臨床評估。理解這三種模式的特長與限制,是判斷題幹敘述正誤的關鍵。

選項分析

  • 選項A
    可以偵測心包膜積水。
    解釋:Echocardiography對於心包膜積水的偵測極為敏感,尤其以2D模式最為常用,可定量半定量描述積水範圍,M-mode也能輔助判斷心包膜與心肌間隙距離變化。臨床指南指出2D在心包積水評估上具有最高分數(++++),M-mode次之(++),Doppler無此功能(ahajournals.org)。此選項為正確敘述。

  • 選項B
    M-mode超音波常用以測量心臟收縮分率。
    解釋:M-mode可連續記錄心臟結構的單線扫描時間序列,最常用於測量左心室內徑的舒張末期與收縮末期變化,以計算百分比收縮分率(fractional shortening, FS)。文獻指出M-mode測量fractional shortening並常用於評估左室收縮功能;雖然EF(ejection fraction)較常以2D Simpson

...(解析預覽)...