111年:(醫檢)病生理(1)

陰莖之鱗狀細胞癌( squamous cell carcinoma )與下列何者關係最為密切?

AB型肝炎病毒( hepatitis B virus )
B人類乳突病毒( human papillomavirus )
C疱疹病毒( herpes virus )
DEB病毒( Epstein-Barr virus )

詳細解析

本題觀念:

此題聚焦於病毒誘發的鱗狀細胞癌發生機轉。特定人類乳突病毒(HPV)亞型透過E6/E7基因產物抑制p53與pRb,進而導致鱗狀上皮增生與惡性轉化,最常見於子宮頸,但也與肛門、口咽及陰莖鱗狀細胞癌密切相關。

選項分析

  • 選項A B型肝炎病毒(hepatitis B virus)
    HBV主要感染肝細胞,與肝細胞癌關係密切。文獻未見HBV與陰莖鱗狀細胞癌有因果關係,故此選項錯誤。

  • 選項B 人體乳突病毒(human papillomavirus)
    系統性回顧顯示約45–63%的陰莖鱗狀細胞癌檢出HPV DNA,其中以HPV16為最主要型別;WHO 2022年分類建議依p16染色(HPV surrogate)將陰莖鱗狀細胞癌分為HPV相關與非HPV相關兩大類,可見HPV與此癌種高度相關(cancerresearchuk.org)。

  • 選項C 疱疹病毒(herpes virus)
    虽有少量研究探討HSV-2與子宮頸病變可能共

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