下列何種病毒感染與鼻咽癌的形成最有關？

本題觀念：DNA病毒與癌症的特定關聯

考題要點在於「哪些病毒被公認與特定惡性腫瘤有密切因果關係」。鼻咽癌 (Nasopharyngeal carcinoma, NPC) 的經典病因學之一就是 EB 病毒 (Epstein-Barr virus, EBV)，屬於疱疹病毒科 (Herpesviridae) 的 DNA 病毒。

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選項分析

A. 人類乳突瘤病毒 (HPV)
‧ 高風險型別 16、18 與子宮頸癌、口咽癌、肛門癌等上皮癌關係最明確，與鼻咽癌關聯度極低，故不選。

B. B 型肝炎病毒 (HBV)
‧ 為 Hepadnaviridae 家族之 DNA 病毒，致癌重點在肝細胞癌 (Hepatocellular carcinoma)；與鼻咽癌無直接關聯。

C. 腺病毒 (Adenovirus)
‧ 雖可在細胞培養中造成轉化，但目前沒有證據顯示與人類惡性腫瘤具確定因果關係，更不是鼻咽癌病因。

D. EB 病毒 (Epstein-Barr virus) – 正確
‧ 與鼻咽癌、伯奇氏淋巴瘤 (Burkitt lymphoma)、Hodgkin 淋巴瘤、胃癌等多種腫瘤皆有公認關聯。
‧ 在鼻咽上皮細胞潛伏感染後表達 LMP1、LMP2、EBNA1 等基因，促進細胞增殖、抑制凋亡。
‧ 臨床可偵測血漿 EBV DNA 作為 NPC 診斷

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