111年:(醫檢)微生(1)

抗真菌藥物療黴舒( terbinafine )之作用機轉為抑制下列何者之生成?

A蛋白質
B核酸
C麥角固醇( ergosterol )
Dβ-葡聚糖( β-glucan )

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於terbinafine(療黴舒)對真菌細胞膜成分合成路徑的抑制作用。terbinafine屬於allylamine類抗真菌藥,它透過抑制squalene epoxidase(也稱squalene monooxygenase),阻斷squalene向2,3-oxidosqualene的轉換,最終導致ergosterol生成下降並使squalene累積於細胞內,破壞真菌細胞膜功能並產生殺菌效應(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

  • 選項A 蛋白質
    terbinafine並不作用於蛋白質合成機轉;此機轉通常見於氯黴素、四環素等抗生素,非terbinafine的作用途徑,故不正確。

  • 選項B 核酸
    抑制核酸合成的藥物如5-flucytosine(經由轉化為5-FU干擾核酸),或azoles部分影響核酸前驅物,但terbinafine並非此類,與題意不符。

  • 選項C 麥角固醇(ergosterol)
    ergosterol為真菌細胞膜關鍵成分,terbinafine透過抑制squalene epoxidase使ergosterol合成途徑中斷,細胞膜缺乏ergosterol

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