HMG-CoA reductase inhibitors 如 statins ，主要可使血液中何者的濃度下降？

本題觀念：

本題重點在於HMG-CoA reductase inhibitors（statins）的作用機轉。此類藥物可抑制肝臟內HMG-CoA reductase，阻斷將HMG-CoA轉化為mevalonate的速率限制步驟，進而減少內源性cholesterol合成，提升LDL受體表現，增加LDL清除，總體效果為降低血中cholesterol濃度(ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A：葡萄糖
  Statins作用在cholesterol合成路徑，並不影響胰島素或葡萄糖代謝的關鍵酵素，故不會顯著降低血中葡萄糖濃度，選項錯誤。

• 選項B：膽固醇
  Statins透過競爭性抑制HMG-CoA reductase，減少mevalonate及下游cholesterol的合成，並提升肝臟LDL受體數量以增加LDL-clearance，因而可使血中total cholesterol與LDL-C顯著下降([drugs.com](https://www.drugs.com/monograph/hmg-coa-reductase-inhibitors-general-statement.ht

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