可以測定下列何者以監測腦部缺氧？

本題觀念：

測定腦部缺氧常以評估腦組織代謝產物變化為指標。正常情況下，腦細胞仰賴有氧代謝產生能源；缺氧時，代謝路徑轉為無氧糖解，產生大量乳酸(lactate)，故乳酸濃度可反映腦部缺氧程度。

選項分析

• 選項A 葡萄糖(Glucose)
  血中與CSF葡萄糖濃度受血糖控制與腦組織葡萄糖攝取影響，非特異反映缺氧，且CSF glucose下降常在感染時更顯著，故無法準確監測腦缺氧。

• 選項B 膽固醇(Cholesterol)
  膽固醇與細胞膜結構有關，不屬能量代謝產物，缺氧不會直接改變其CSF或腦組織濃度，故非缺氧監測指標。

• 選項C 尿酸(Uric Acid)
  尿酸為purine代謝末端產物，與腦部氧合無直接關係；CSF或血中尿酸濃度變化不具缺氧指標意義。

• 選項D 乳酸(Lactate)
  缺氧時腦細胞無氧糖解大量生成乳酸，造成CSF及腦細胞外液中乳酸濃度上升；多項研究指出CSF lactate增高與腦缺氧及預後不良相關，是監測腦缺氧的敏感指標(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

答案解析

腦組織對氧氣需求高，缺氧時轉為無氧糖解以產生ATP，過程

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