114年:護理基本護理(2)
病人打籃球時跌倒,右側足踝處扭傷並有出血、擦傷。急診X光確定沒有骨折,可返家休養。離院前的護理指導內容,下列何者最適當?
A交替使用冷熱敷,減輕疼痛
B持續浸泡於冷水中,減緩出血
C48小時內冰敷,減少關節僵硬
D48小時後熱敷,促進血液循環
詳細解析
本題觀念:
探討足踝扭傷(ankle sprain)急性期與亞急性期之冷敷(cryotherapy,冷療)與熱敷(thermotherapy,熱療)時機與生理效應。依**RICE(Rest 休息、Ice 冰敷、Compression 加壓、Elevation 抬高)**原則,急性期先冰敷以減少腫脹與疼痛,待腫脹消退(約48–72小時)後,再以熱敷促進血流並改善僵硬。
選項分析
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選項A 交替使用冷熱敷, 減輕疼痛
冷敷急性期(前48–72小時)可減少腫脹與痛覺,熱敷則在亞急性期(腫脹穩定後)使用,交替使用可能在急性期造成熱敷誘發更多腫脹,並非臨床首選策略(healthlibrary.ecuhealth.org)。 -
選項B 持續浸泡於冷水中, 減緩出血
冷療主張間歇性冰敷(每次10–20分鐘,每日多次),並非持續浸泡;持續冷水浸泡易導致皮膚凍傷或循環障礙,且出血於初期止血後並非主要護理重點,故此說法不當([healthlibrary.ecuhealth.org](https://healthlibrary.ecuhealth.org/library/Health
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