長期使用鋰鹽(Lithium)治療雙相情緒障礙症(bipolar disorder),下列何項是必須定期檢查的項目?①甲 狀腺功能②肺功能 ③肝臟功能 ④腎臟功能

本題觀念：

長期使用 Lithium（鋰鹽，心情穩定劑）作為雙相情緒障礙症（bipolar disorder）的維持劑時，需關注其慢性毒性與不良反應。Lithium 幾乎完全透過腎臟排泄，易引起腎性尿崩症（nephrogenic diabetes insipidus）、腎小管損傷及慢性腎功能惡化；同時 Lithium 能抑制甲狀腺激素的合成與釋放，增加臨床或亞臨床甲狀腺功能減退（hypothyroidism）風險。

選項分析

• 選項 A (①甲狀腺功能、②肺功能)
  甲狀腺功能監測必須，因 Lithium 可誘發甲狀腺功能異常，需定期檢查促甲狀腺激素（TSH, thyroid-stimulating hormone）與游離甲狀腺素（free T4）(australianprescriber-tg-org-au.kelibresources.health.wa.gov.au)；肺功能則與 Lithium 代謝或慢性毒性無關，無須特別監測，故此選項錯誤。
• 選項 B (②肺功能、③肝臟功能)
  肺功能、肝

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