114年:醫學一(2)

下頷骨角( angle of mandible )處的皮膚喪失痛覺,最可能是下列那條神經受損?

A頰神經( buccal nerve )
B耳大神經( great auricular nerve )
C枕小神經( lesser occipital nerve )
D頦神經( mental nerve )

詳細解析

本題觀念:

本題考查頭頸部**皮膚感覺神經支配(Cutaneous Innervation)的分佈範圍。雖然臉部大部分區域由三叉神經(CN V)支配,但下頷骨角(Angle of Mandible)及其周圍區域(包含腮腺部位的皮膚)是解剖學上的重要例外,該區域是由頸神經叢(Cervical Plexus)**的分支所支配,而非三叉神經。

選項分析

  • A. 頰神經(Buccal nerve)

    • 錯誤
    • 來源:三叉神經下頷支(V3, Mandibular nerve)的分支。
    • 支配範圍:主要支配臉頰(cheek)的皮膚(即頰肌 buccinator muscle 表面)、口腔內的頰側黏膜及下排臼齒區的牙齦。位置較靠臉部中央及前方,不延伸至下頷骨角。
  • B. 耳大神經(Great auricular nerve)

    • 正確
    • 來源:頸神經叢(Cervical Plexus)的皮支,源自 C2、C3 脊神經。
    • 支配範圍:它是頸神經叢最大的皮支,繞過胸鎖乳突肌(SCM)後緣向上行,支配耳廓下部乳突(mastoid)區域以及**腮腺(parotid gland)表面

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