關於鞭蟲（ Trichuris trichiura ），下列敘述何者正確？①雌雄成蟲蟲體皆為前端細長，後端粗大 ②蟲卵兩端具透明卵塞（ egg plug ） ③慢性感染可造成貧血或脫肛（ rectal prolapse ） ④蟲卵形態與肝毛線蟲（Capillaria hepatica ）蟲卵極為相似，須進行鑑別診斷

本題觀念：

本題主要考驗對 鞭蟲 (Trichuris trichiura) 的 形態學特徵 (成蟲與蟲卵) 以及 臨床致病機轉 的掌握。鞭蟲屬於土源性線蟲，其獨特的「鞭狀」外型和特殊的蟲卵構造是寄生蟲學考試的重點，此外，重度感染引起的特定併發症（如脫肛）也是經典考題。

選項分析

• ① 雌雄成蟲蟲體皆為前端細長，後端粗大 —— 正確

  • 解析：鞭蟲之所以得名（Whipworm），是因為其成蟲外型酷似馬鞭。
  • 前端 (Anterior end)：約佔蟲體長的 3/5，呈現細長狀，內部包含微細的食道，此部分會鑽入宿主大腸黏膜內固定。
  • 後端 (Posterior end)：約佔蟲體長的 2/5，較為粗大，內部含有腸道與生殖器官，裸露在腸腔中。
  • 雌雄蟲的基本架構皆為「前細後粗」。雖然雄蟲後端通常會捲曲（coiled），而雌蟲後端呈直鈍狀（straight/blunt），但兩者的「粗細分布」皆符合敘述。

• ② 蟲卵兩端具透明卵塞（ egg plug ） —— 正確

  • 解析：鞭蟲卵具有極高的辨識度。
  • 外型：呈酒桶狀 (barrel-shaped) 或檸檬狀 (lemon-shaped)。

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