寄生蟲感染人體所造成之症狀，下列敘述何者正確？ ƒ[犬蛔蟲（ Toxocara canis ）可造成眼部幼蟲移行症（ocular larva migrans） ƒ\班氏絲蟲（ Wuchereria bancrofti ）的慢性感染可造成下肢象皮病（elephantiasis） ƒ]免疫低下之病患受到鞭蟲（ Trichuris trichiura ）感染必造成死亡 ƒ^蛔蟲（Ascaris lumbricoides ）感染可能出現異位寄生（ectopic parasitism）

本題觀念：

本題主要考查常見人體寄生線蟲（Nematodes）的臨床病理特徵與併發症。重點在於區分不同寄生蟲的特殊致病機制，特別是幼蟲移行症、淋巴絲蟲病、伺機性感染嚴重度及異位寄生現象。

選項分析

• ƒ[ 犬蛔蟲（Toxocara canis）可造成眼部幼蟲移行症（ocular larva migrans, OLM）：正確。

  • 機制：人類是犬蛔蟲的意外宿主（accidental host）。當人類誤食含有感染性蟲卵的土壤或食物後，幼蟲在小腸孵化並穿過腸壁進入血液循環，移行至肝、肺、腦或眼睛等器官。
  • 症狀：若移行至內臟稱為內臟幼蟲移行症（Visceral Larva Migrans, VLM）；若幼蟲侵入眼部視網膜，會引發肉芽腫性發炎，稱為眼部幼蟲移行症（OLM），可能導致視力受損或失明，常發生於兒童。

• ƒ\ 班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti）的慢性感染可造成下肢象皮病（elephantiasis）：正確。

  • 機制：班氏絲蟲寄生於人體的淋巴系統。成蟲在淋巴管內引起反覆發炎、肉芽腫反應及纖維化，導致淋巴管阻塞與破壞。
  • 症狀：長期的淋巴回流受阻會造成淋巴水腫（lymphedema）

...（解析預覽）...