113年:醫學二(1)

產氣莢膜桿菌( Clostridium perfringens )菌株,依其所產生的毒素可分成不同型別;最常引起壞疽性腸炎(necrotizing enteritis)的是屬於那一型?

AA 型
BB 型
CC 型
DD 型

詳細解析

本題觀念:

產氣莢膜桿菌(Clostridium perfringens)的毒素分型與致病機轉。該菌株依據產生的四種主要致死毒素(Alpha, Beta, Epsilon, Iota)不同,分為 A、B、C、D、E 五種型別,各型別對應不同的人類或動物疾病。

選項分析:

  • A 型 (Type A)

    • 致病原:產生 Alpha 毒素(及腸毒素 CPE)。
    • 相關疾病
      1. 氣性壞疽 (Gas gangrene/Myonecrosis):人類最常見的傷口感染形式。
      2. 食物中毒 (Food poisoning):攝入含大量細菌的肉類後,在腸道產生腸毒素引起水狀腹瀉,通常較輕微且具自限性,非壞疽性。
    • 結論:雖是人類最常見感染型,但不是壞疽性腸炎的主因。
  • B 型 (Type B)

    • 致病原:產生 Alpha, Beta, Epsilon 毒素。
    • 相關疾病:主要引起動物疾病,如羔羊痢疾 (Lamb dysentery)
    • 結論:極少感染人類。
  • C 型 (Type C)

    • 致病原:產生 Alph

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