113年:醫學二(1)

藉由血清學的方式無法檢驗出正常的 prion(PrP C)與異常的 prion(PrP SC )的差異。一種新的檢驗方式稱作“real-time quaking-induced conversion(RT-QuIC)”,可以快 速檢驗出檢體內是否含有 PrP SC 。這是利用 prion的那一種特性?

APrP C會聚集成纖絲(prion fibril)
BPrP SC 會聚集成纖絲(prion fibril)
CPrP C會將 PrP SC 轉換成 PrP C
DPrP SC 的蛋白質半衰期較 PrP C短

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是普利昂疾病(Prion Disease)的最新診斷技術 RT-QuIC (Real-time Quaking-Induced Conversion) 的生化原理。核心概念在於了解正常普利昂蛋白(PrPCPrP^C)與異常普利昂蛋白(PrPSCPrP^{SC})的生化特性差異,以及這兩種蛋白如何透過「種子誘導聚合(Seeded Polymerization)」的機制進行轉換。

選項分析:

  • A. PrP C會聚集成纖絲(prion fibril)

    • 錯誤。正常的細胞型普利昂蛋白(PrPCPrP^C)富含 α-螺旋結構,在生理條件下是可溶的單體,不會自發性地聚集成纖絲。如果 PrPCPrP^C 會自發聚集,檢測就會產生大量的偽陽性(False Positive)。RT-QuIC 的設計原理正是因為 PrPCPrP^C 在沒有「種子」的情況下相當穩定,只有在遇到 PrPSCPrP^{SC} 時才會被誘導改變構型。
  • B. PrP SC 會聚集成纖絲(prion fibril)

    • 正確PrPSCPrP^{SC}(異常普利昂蛋白)富含 β-摺疊結構,其核心特性就是具有不溶性且傾向於聚集形成類澱粉纖維(Amyloid fibrils)。在 RT-QuIC 檢測中,檢

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