113年:醫學二(1)
人類感染下列何種寄生蟲，必須先經由心肺移行，才能到達小腸發育為成蟲？
A犬蛔蟲（ Toxocara canis ）
B海獸胃線蟲（ Anisakis spp.）
C十二指腸鉤蟲（ Ancylostoma duodenale ）
D有棘頜口線蟲（ Gnathostoma spinigerum ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的是線蟲的生活史（Life Cycle），特別是兩個核心概念：
- 心肺移行（Heart-lung migration）：某些線蟲的幼蟲在感染人體後，必須隨血液循環經由右心到達肺部，穿破肺泡進入氣管，經吞嚥後才能到達小腸發育為成蟲。
- 宿主特異性（Host Specificity）：區分人類是該寄生蟲的「終宿主」（可發育為成蟲）還是「意外宿主」（幼蟲無法發育為成蟲，僅能移行造成幼蟲移行症）。
選項分析
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A. 犬蛔蟲（Toxocara canis）：錯誤。
- 宿主：犬科動物是其終宿主，人類是**意外宿主（Accidental host）**或轉續宿主。
- 病理：人類誤食蟲卵後，幼蟲在小腸孵化並穿過腸壁，隨血液循環移行至肝、肺、腦、眼等器官，但無法在人體小腸內發育為成蟲。
- 結果：引起**內臟幼蟲移行症（Visceral Larva Migrans, VLM）**或眼球幼蟲移行症（OLM）。
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B. 海獸胃線蟲（Anisakis spp.）：錯誤。
- 宿主：海洋哺乳類（如鯨、海豚、海豹）是終宿主，人類是意外宿主。
- 病理：人類攝食含第
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