長春花生物鹼類（vinca alkaloids）抗腫瘤藥物中，vincristine 較 vinblast ine更容易出現下列何種副作用？

本題觀念：

本題考查長春花生物鹼（Vinca alkaloids）類抗癌藥物的副作用比較，特別是 Vincristine 與 Vinblastine 之間的毒性譜差異。這是一個藥理學與臨床腫瘤學中的經典考點。

雖然兩者結構相似，皆為抑制微管聚合（inhibit microtubule polymerization）的有絲分裂抑制劑，但它們的劑量限制毒性（Dose-limiting toxicity, DLT）截然不同：

• VinChristine：主要毒性為神經毒性（CNS/Neurotoxicity），對骨髓抑制較輕微（Marrow sparing）。
• VinBlastine：主要毒性為骨髓抑制（Bone marrow suppression）。

選項分析

• A. 骨髓抑制 (Myelosuppression)：錯誤。
  • 這是 Vinblastine 的主要劑量限制副作用。
  • 相比之下，Vincristine 對骨髓的影響非常輕微（Bone marrow sparing），因此常用於與其他具骨髓抑制作用的化療藥物合併使用（如 CHOP 療程），以避免加重血液毒性。
• B. 禿頭 (Alopecia)：錯誤

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