30歲男性，至東南亞旅行發生旅遊者腹瀉時，首選之抗生素為

本題觀念：

旅遊者腹瀉（traveler’s diarrhea, TD）自我治療時，適當的抗生素可縮短病程並減輕症狀。首選藥物須兼顧對大腸桿菌（尤其是ETEC）、Shigella、Campylobacter等常見病原的活性、給藥方便性與抗藥性考量。

選項分析

• 選項A fluoroquinolone
  ciprofloxacin、levofloxacin 等代表藥物，對於典型細菌性旅遊者腹瀉病原具有良好活性，標準單次750 mg 或500 mg BID 用藥1–3 天，可將病程縮短約1–2 天；全球大部分地區仍以此為首選，一線療效與資料充分(wwwnc.cdc.gov)。
• 選項B erythromycin
  屬於macrolide 類，但現代常用的azithromycin在東南亞針對fluoroquinolone 抵抗株更具優勢，且給藥劑量與耐受性優於erythromycin；erythromycin 本身胃腸道不良反應多，抗菌光譜也不如azithromycin 合適，故不作首選([wwwnc.cdc.gov](https://wwwnc.cdc.gov/

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