112年:醫學二(1)
發炎通常是在局部感染或受傷初期所產生的免疫反應，有關發炎的敘述下列何者錯誤？
A產生發炎的目的是藉由免疫效應分子（ immune effector molecule ）的增加去攻擊病原菌並促進傷口的癒合
B發炎所伴隨的紅、腫、熱、痛是由病原菌在複製過程中所釋放的毒力因子（ virulence factor ）直接造成的結 果
C發炎會增加血管壁的通透性，使血液中的補體成分進入發炎組織中，促進宿主的免疫反應清除病原菌
D如果病原菌透過血液傳播至各個器官而引發全身性細菌感染或敗血症（ sepsis ）時，則會因過度發炎反應產 生大量 TNF-α而導致敗血性休克（ septic shock ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查**急性發炎反應（Acute Inflammation）**的基本病理生理機制，特別是發炎的局部徵候（紅、腫、熱、痛）的成因，以及全身性嚴重發炎（如敗血症）的細胞激素機轉。
選項分析
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A. 產生發炎的目的是藉由免疫效應分子（ immune effector molecule ）的增加去攻擊病原菌並促進傷口的癒合
- 正確。發炎反應是宿主對感染或組織損傷的防禦性反應。其主要目的有三：(1) 清除致病源（如細菌）；(2) 清除壞死組織；(3) 啟動組織修復（wound healing）。過程中會招募白血球（如嗜中性球、巨噬細胞）及血漿蛋白（如抗體、補體）至受傷部位執行免疫功能。
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B. 發炎所伴隨的紅、腫、熱、痛是由病原菌在複製過程中所釋放的毒力因子（ virulence factor ）直接造成的結果
- 錯誤。這是本題的正確答案。
- 理由：發炎的四大徵候（紅、腫、熱、痛）主要是由**宿主（host）分泌的化學介質（chemical mediators）**所引起的血管與神經反應，而非病原菌毒素的「直接」作用。
- 紅（Rubor）與熱（Calor）：由組織胺（Histamine）、前列腺素（Prostaglandins）等
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