有關全身發炎反應（systemic inflammation）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

本題是在考全身發炎反應（systemic inflammatory response）與早期敗血症名詞的歷史定義。傳統分類會先以全身發炎反應症候群（systemic inflammatory response syndrome, SIRS）描述發燒、心搏、呼吸及白血球等異常，再依是否有感染、器官功能障礙或多重器官衰竭分層。雖然現行Sepsis-3已不再使用「嚴重敗血症」作為正式分類，本題是2019年考題，選項仍應依當時教材所用的舊式框架判讀。

選項分析

A：正確。傳統定義中，感染合併至少兩項SIRS表現可稱敗血症；發燒與白血球數異常是常見的全身發炎訊號。嚴格判斷仍要放回完整臨床情境，不能只把任何發燒都當成感染，但本選項所述符合本題採用的歷史概念。

B：正確。舊式分類中，敗血症若再合併一項以上器官功能障礙或低灌流，就稱為嚴重敗血症；乳酸大於4 mmol/L曾是重要的低灌流警訊。這是歷史用語，現行概念則以感染造成的危及生命器官功能障礙來定義敗血症。

C：正確。多重器官衰竭或多重器官功能障礙，是急性病程中至少兩個器官系統同時發生嚴重功能異常，往往需要支持性治療才能維持內在平衡。受影響的系統可以包含肺、腎、肝、心血管、神經及血液系統。

D：錯誤。敗血症造成的器官功能障礙並不是固定只集中在心臟與腎臟；肺部與腎臟常是重要受影響部位，也可能出現肝臟、心血管、中樞

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