113年:醫學一(2)

下列何種因素最不具有促進泌乳激素(prolactin)分泌的作用?

A睡眠
B壓力
C懷孕
D給與多巴胺(dopamine)受體致效劑

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是泌乳激素(Prolactin, PRL)的分泌調控生理。 泌乳激素的分泌調控與其他腦下垂體前葉荷爾蒙不同,其主要受到下視丘的強烈抑制性控制,而非刺激性控制。

  • 主要抑制因子多巴胺(Dopamine)。多巴胺由下視丘的結節漏斗徑路(Tuberoinfundibular pathway)分泌,作用於腦下垂體前葉的 D2 受體,持續抑制泌乳激素的分泌。
  • 促進因子:包含懷孕(雌激素)哺乳(吸吮刺激)睡眠壓力、TRH(甲狀腺促素釋素)等。

選項分析

  • A. 睡眠 (Sleep)具有促進作用。 泌乳激素的分泌具有晝夜節律(circadian rhythm),在入睡後血中濃度會顯著上升,通常在清晨(黎明前)達到高峰。因此,睡眠是促進泌乳激素分泌的生理因素之一。

  • B. 壓力 (Stress)具有促進作用。 無論是生理壓力(如手術、低血糖、運動)或心理壓力,都會刺激下視丘,暫時性地解除多巴胺的抑制或增加釋放因子,導致泌乳激素分泌增加。這被認為是身體應對壓力反應的一部分。

  • C. 懷孕 (Pregnancy)具有促進作用。 在懷孕期間,胎盤分泌大量的**雌激素(Est

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