112年:醫學二(2)
直接型腹股溝疝氣（direct inguinal hernia）好發於下列何處？
A腹股溝外側窩（lateral inguinal fossa）
B腹股溝內側窩（medial inguinal fossa）
C膀胱上窩（supravesical fossa）
D鼠蹊韌帶（inguinal ligament）的下側
詳細解析
本題觀念：
本題考查腹股溝區域的解剖構造與疝氣類型的對應關係。腹壁前外側下部的內面有數個腹膜皺襞（umbilical folds），這些皺襞之間形成了不同的凹窩（fossae），是腹壁較為薄弱的區域，也是各類疝氣的好發位置。區分「直接型」與「間接型」腹股溝疝氣的關鍵在於其突出的解剖位置相對於**下腹壁血管（inferior epigastric vessels）**的關係。
選項分析
- A. 腹股溝外側窩（Lateral inguinal fossa）：
- 錯誤。位於下腹壁血管的外側。
- 此處包含深腹股溝環（Deep inguinal ring）。
- 這是**間接型腹股溝疝氣（Indirect inguinal hernia）**的好發位置。疝氣囊會穿過深環，進入腹股溝管。
- B. 腹股溝內側窩（Medial inguinal fossa）：
- 正確。位於下腹壁血管的內側，內側臍韌帶（medial umbilical ligament）的外側。
- 此區域對應到海氏三角（Hesselbach's triangle）。
- 這是**直接型腹股溝疝氣（Direct inguinal hernia）**的好發位置。腹腔內容物直接由後
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