闌尾炎初期出現肚臍附近（periumbilical）疼痛感，此痛覺與下列何脊髓節段有關？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是內臟痛的轉移痛模式（Referred Pain patterns）以及胚胎發育與神經支配的對應關係。

闌尾（Appendix）在胚胎發學上屬於中腸（Midgut）衍生而來的器官。內臟痛覺神經纖維（Visceral afferent fibers）會伴隨交感神經走形進入脊隨。對於中腸衍生的器官（如小腸、闌尾、升結腸近端），其內臟痛覺訊號主要經由T10左右的脊髓節段傳入中樞。由於T10皮節（Dermatome）對應的體表位置正好是肚臍（Umbilicus），因此闌尾炎初期的內臟痛通常表現為模糊的肚臍周圍疼痛（Periumbilical pain）。

選項分析

• (A) T6：
  • 錯誤。T6~T9 主要接收來自**前腸（Foregut）**器官（如胃、胰臟、肝臟、膽囊）的痛覺訊號。
  • 臨床表現：前腸器官的轉移痛通常位於上腹部（Epigastric region）。例如胃潰瘍或早期膽囊炎的疼痛多位於上腹。
• (B) T10：
  • 正確。T10 是**中腸（Midgut）**器官（如闌尾、小腸、升結腸）的主要痛覺傳入節段。
  • 解剖對應：T10 皮節的標誌性位置即為肚臍。
  • 臨

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